Căderea părului la bărbați este una dintre cele mai frecvente probleme estetice și emoționale, afectând mai mult de jumătate dintre cei care trec de vârsta de 50 de ani. Fenomenul, cunoscut sub numele de alopecie androgenică sau chelie de tip masculin, începe de obicei cu retragerea liniei părului la tâmple și continuă treptat spre creștet. Deși mulți bărbați consideră că pierderea părului este un semn inevitabil al vârstei, cauzele sale sunt în mare parte genetice, iar medicina modernă oferă astăzi soluții care pot încetini procesul sau chiar pot reda un aspect natural. Înțelegerea motivelor din spatele pierderii părului și a opțiunilor disponibile este primul pas pentru cei care doresc să gestioneze această schimbare.
Totul începe cu genele
Deși pot exista mai multe motive pentru care un bărbat își pierde părul – de la boli grave la reacții la medicamente sau stres – în majoritatea cazurilor, cauza principală este ereditatea. Potrivit Asociației Americane de Cădere a Părului, 95% dintre cazurile de chelie masculină sunt provocate de alopecia androgenică. Aceasta afectează aproape 30% dintre bărbații sub 30 de ani și jumătate dintre cei trecuți de 50 de ani. În mod surprinzător, și aproximativ 40% dintre femeile peste 50 de ani pot suferi de o formă similară de alopecie.
Predispoziția genetică joacă un rol central. În cazul alopeciei androgenice, foliculii de păr reacționează excesiv la un hormon numit dihidrotestosteron (DHT), derivat al testosteronului. Sunt implicate atât gene moștenite de la tată, cât și de la mamă. Dacă un bărbat are un părinte care a suferit de chelie, riscul său de a dezvolta aceeași afecțiune este de 5-6 ori mai mare.
Rolul dihidrotestosteronului (DHT) în pierderea părului
Ceea ce se moștenește de fapt nu este chelia în sine, ci sensibilitatea crescută a foliculilor la DHT. Acest hormon scurtează perioada de creștere a firului de păr, care în mod normal durează între trei și șase ani, la doar câteva luni sau chiar săptămâni. Firul devine mai subțire, mai scurt și, în final, aproape invizibil, asemănător cu puful de pe pielea bebelușilor. În cele din urmă, foliculul încetează complet să mai producă fire de păr, iar scalpul capătă aspectul lucios, specific cheliei.
DHT este produs atunci când testosteronul este transformat cu ajutorul unei enzime numite 5-alfa-reductază, prezentă în special în zona frontală a scalpului. Cercetările arată că, atunci când nivelul de DHT este redus, foliculii își pot relua activitatea normală. De aceea, multe tratamente moderne pentru alopecie se concentrează pe blocarea acțiunii acestui hormon.
Cum începe căderea părului
Căderea părului de tip masculin are un debut lent. De regulă, începe în zona tâmplelor, apoi progresează spre creștet. Linia părului se retrage formând un model în formă de litera „M”. În unele cazuri, părul dispare uniform din față, formând o linie semicirculară. Pe măsură ce procesul continuă, părul devine mai rar în partea superioară a capului, iar în stadiile avansate apare o zonă cheală în formă de potcoavă.
Seboreea scalpului este frecventă, iar unii bărbați pot observa o creștere excesivă a părului pe trunchi și membre. În funcție de ritmul evoluției, medicii clasifică alopecia androgenică în șapte stadii, de la subțiere ușoară până la chelie completă.
Cum se stabilește diagnosticul
Diagnosticul se bazează în primul rând pe aspectul scalpului și pe istoricul familial. Medicul dermatolog, specializat în afecțiuni ale părului (tricolog), examinează scalpul cu ajutorul unui aparat numit tricoscop, care mărește imaginea pentru a observa structura firelor. Această analiză permite evaluarea gradului de miniaturizare a firelor și este importantă pentru alegerea tratamentului potrivit.
Unii pacienți sunt tentați să apeleze la analize costisitoare sau la așa-numite „teste de păr”, însă acestea nu sunt necesare pentru diagnosticul alopeciei androgenice. Astfel de teste pot fi utile doar pentru depistarea intoxicațiilor cu substanțe precum arsenicul sau plumbul, nu pentru evaluarea calviției ereditare.
Acceptarea cheliei: o alternativă sănătoasă
Pentru mulți bărbați, pierderea părului nu este doar o schimbare de aspect, ci o provocare psihologică. În timp ce unii o acceptă cu ușurință – așa cum o fac vedete ca Dwayne Johnson (The Rock) sau Jason Statham – alții se confruntă cu scăderea stimei de sine, anxietate sau chiar depresie.
Pentru bărbații care acordă multă atenție felului în care arată și care se asociază cu o imagine tânără, pierderea părului poate avea un impact puternic asupra încrederii în sine. Efectul este și mai evident atunci când aceștia consideră că aspectul fizic reprezintă o parte importantă a valorii și identității lor personale.
Pentru cei afectați emoțional, psihoterapia poate fi de mare ajutor. Terapia cognitiv-comportamentală, de exemplu, îi ajută să-și schimbe modul de gândire despre ce înseamnă pierderea părului și să-și recapete încrederea în sine. În multe cazuri, acceptarea este o soluție mai simplă și mai accesibilă decât tratamentele costisitoare.
Ce opțiuni de tratament există
Deși nu există un remediu care să vindece definitiv chelia ereditară, medicina oferă mai multe metode care pot încetini sau opri căderea părului. Potrivit Regina Maria, două dintre cele mai eficiente medicamente sunt finasterida (Propecia) și minoxidilul (Regaine).
Finasterida (Propecia)
Acest medicament blochează enzima care transformă testosteronul în DHT, reducând nivelul hormonului cu până la 60%. Studiile arată că tratamentul zilnic cu finasteridă a oprit căderea părului la 86% dintre bărbați și a stimulat creșterea acestuia la 65%. Primele rezultate apar după câteva luni, dar tratamentul trebuie continuat; altfel, procesul revine. Printre efectele secundare se numără scăderea libidoului, dificultăți erectile sau iritații cutanate, motiv pentru care tratamentul trebuie urmat doar sub supravegherea medicului.
Minoxidil (Regaine)
Aplicat direct pe scalp, minoxidilul îmbunătățește circulația locală și hrănește foliculii de păr. Este eficient mai ales în stadiile incipiente și poate fi cumpărat fără rețetă, sub formă de soluție de 2% sau 5%. Rezultatele apar după 3-4 luni, însă efectele sunt temporare dacă tratamentul este oprit. Poate provoca iritații sau apariția firelor de păr nedorite pe față și gât.
Proceduri moderne și transplant de păr
Pentru cei care își doresc o soluție mai vizibilă, există proceduri precum transplantul de păr sau terapiile minim invazive. Transplantul presupune prelevarea foliculilor sănătoși dintr-o zonă a scalpului și mutarea lor în zonele afectate. Este o metodă costisitoare, dar poate oferi rezultate naturale dacă este realizată de specialiști cu experiență.
Alte proceduri moderne includ tratamentele cu plasmă bogată în trombocite (PRP), mezoterapia, microneedlingul sau terapia cu laser. Deși studiile sunt limitate, unele rezultate sunt promițătoare, mai ales atunci când aceste terapii sunt combinate cu tratamente medicamentoase.
Consultul medical, primul pas
Înainte de a apela la soluții cosmetice sau la tratamente promovate online, specialiștii recomandă consultarea unui medic dermatolog cu experiență în alopecie. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât există șanse mai mari de a preveni pierderea ireversibilă a părului.
În final, fie că aleg să accepte chelia, fie că încearcă tratamente moderne, bărbații trebuie să știe că pierderea părului este un proces natural și comun. Medicina le oferă azi suficiente opțiuni pentru a decide singuri ce variantă li se potrivește cel mai bine, de la un cap complet ras la o podoabă capilară recăpătată.
