Începând cu 2025, concediile medicale vor fi din nou supuse impozitării. Toți românii care beneficiază de zile libere pe baza unei afecțiuni medicale vor trebui să plătească contribuția la sănătate (CASS), chiar dacă până acum făceau parte din categoriile exceptate. Măsura face parte dintr-un plan amplu de reformă a sistemului medical românesc, care vizează atât combaterea concediilor fictive, cât și echilibrarea bugetului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS).
„Se va plăti contribuție la sănătate pentru toate concediile medicale. Până acum erau exceptate de la plată mai multe categorii de persoane, cum ar fi pacienții bolnavi cronic, mamele cu copii bolnavi sau aflate în concediu maternal. Acest lucru nu se va mai întâmpla, deci vor plăti CASS”, arată oficialii.
Pensionarii cu venituri mari vor plăti CASS
O altă schimbare majoră vizează pensionarii. Cei care au pensii mai mari de 4.000 de lei vor plăti, de asemenea, contribuție la sănătate. Măsura vizează reducerea inechităților și creșterea numărului de contribuabili activi la sistemul de sănătate.
România se confruntă cu una dintre cele mai dezechilibrate situații din Europa: doar 6,3 milioane de persoane plătesc în prezent CASS, în timp ce 16,6 milioane beneficiază de servicii.
Reforma sistemului sanitar: eficiență, performanță și reduceri de costuri
Reforma din 2025 nu se limitează la schimbările legate de contribuții. Guvernul vizează o transformare profundă a modului în care spitalele funcționează. Astfel:
- Se va reduce cu peste 20% numărul de paturi pentru internări de lungă durată până în 2030;
- Sporurile salariale din spitalele cu datorii vor fi reduse;
- Medicii vor fi bonusați în funcție de performanță și eficiență;
- Șefii de secție vor fi numiți de managerii spitalelor, nu de universități, și vor semna contracte cu obiective clare.
De asemenea, spitalele vor fi încurajate să colaboreze pentru achiziții comune, ceea ce ar putea reduce semnificativ costurile cu materiale și echipamente.
Reguli noi pentru spitalele private și medicamente
Spitalele private care doresc să rămână în contract cu CNAS vor trebui să îndeplinească noi cerințe: cel puțin 80% dintre angajați trebuie să aibă contracte de muncă cu normă întreagă. Totodată, medicii rezidenți din aceste unități nu vor mai fi plătiți exclusiv de stat, ci și de spitalele respective.
În ceea ce privește tratamentele, Ministerul Sănătății va promova mai intens utilizarea medicamentelor generice – variante mai ieftine, dar la fel de eficiente ca produsele de brand.
Centrele de permanență din orașe, în vizorul reformei
Un alt punct al reformei prevede reducerea numărului de centre de permanență din mediul urban. Autoritățile consideră că aceste unități medicale nu sunt eficient utilizate în orașe, unde accesul la spitale și alte servicii de urgență este mult mai facil.
Noile măsuri fiscale și administrative din 2025 vin în contextul în care autoritățile încearcă să combată frauda, să reducă cheltuielile ineficiente și să asigure un sistem de sănătate mai corect și mai sustenabil. Chiar dacă unele modificări – precum impozitarea concediilor medicale – vor stârni controverse, guvernul mizează pe un impact pozitiv pe termen lung.
